En algunos casos puede evolucionar a falla respiratoria aguda y sindrome de distress respiratorio del adulto, pero estas complicaciones son más frecuentes en la forma ictérica.
En ellas, se presenta casi siempre un cuadro ictérico severo porque la piel adquiere una tonalidad amarilla, aunque también los síntomas pueden ser leves cuando ocurre un cuadro anictérico.
Los diagnósticos pueden plantearse a nivel de síndrome (p. ej., insuficiencia cardíaca, síndrome ictérico), o de acuerdo a la enfermedad (p. ej., estenosis mitral, coledocolitiasis).