Otro diagnóstico diferencial son las obstrucciones mecánicas congénitas o adquiridas como la atresia de coanas unilateral, la hipertrofia de las adenoides, la desviación septal, los cuerpos extraños y los pólipos.
Las causas más frecuentes son: virosis recurrentes de la infancia, sinusitis, hipertrofia de las adenoides, asma, reflujo gastroesofágico y tuberculosis pulmonar.
Se llaman vegetaciones al crecimiento anormal de las adenoides (también llamadas amígdalas faríngeas, por estar situadas por encima de las amígdalas palatinas).