Komplexere feinmotorische Bewegungen, wie etwa das Zuknöpfen von Hemden, bereiten den Patienten teilweise Schwierigkeiten, werden teilweise aber auch gut bewältigt.
Die Umschlagmanschette (auch Umlegemanschette) oder französische (abgerundet) sowie englische Manschette (eckig, gerade) ist doppelt so lang und wird vor dem Zuknöpfen einmal zurückgefaltet.