Esta acción sería la responsable de los efectos adversos sistémicos más frecuentes asociados a su administración: edemas, artralgias, mialgias y parestesias 2.
La leptospirosis debe ser considerada cuando un paciente se presenta con una enfermedad similar a un catarro con meningitis aséptica o mialgias desproporcionadamente severas.
Además se ha reportado edema periférico, anemia, también se ha evidenciado presencia de mialgias y alteración de enzimas musculares en pacientes que toman pioglitazona.