También en la práctica clínica se observa claramente la acción kappa agonista de nalbufina al ejercer una analgesia profunda, miosis y sedación con una limitada depresión respiratoria.
La sobredosis de codeína puede producir somnolencia, erupción cutánea, miosis, vómitos, prurito, ataxia, insuficiencia respiratoria (que puede sobrevenir con 5 mg / k), hipotensión, insuficiencia circulatoria y coma profundo.
Esta última se caracteriza por agudeza visual intacta, reflejo fotomotor disminuido (reacción pupilar a la luz disminuída), acomodación convergencia intacta, miosis y pupilas irregulares.
