Además de realizar la cirugía, llevo pacientes en la planta del hospital, en la unidad de cuidados intensivos neurológicos y en urgencias, de donde me llaman por problemas neuroquirúrgicos.
Hay distintas medidas que van desde el uso de la misma medicación cambiando la vía de administración, bloqueos nerviosos, hasta medidas más agresivas como las neuroquirúrgicas.
Lo más importante en estos casos es descartar la hemorragia subaracnoidea espontánea, una urgencia neuroquirúrgica identificada en alrededor del 1 % de estos pacientes.
Se realizan dos tipos de intervención quirúrgica cuando la terapia medicinal falla: la fenestración del nervio óptico y la anastomosis neuroquirúrgica.
Hasta que se realice una definitiva investigación prospectiva aleatoria de múltiples enfoques, la radiocirugía para tratar las malformaciones cavernosas seguirá siendo un tema muy controvertido para la comunidad neuroquirúrgica.