Las complicaciones inmediatas por vecindad son graves, como mastoiditis, parálisis facial, laberintitis, y endocraneanas como meningitis y encefalitis.
La laberintitis, patología que afecta al oído interno, puede incluir la sensación de pesadez de la cabeza como uno de sus síntomas - - además de vértigos y mareos continuos -.
Las laberintitis son clásicamente serosas antes de llegar a ser infecciosas, por tanto esta forma es considerada como de transición hacia la infecciosa o supurada.