Allerdings ist die Aussagekraft dieser Gelenkspiegelung ( Arthroskopie ) hinsichtlich der Beurteilung einer Perforation des Gelenkknorpels aufgrund von Verwachsungen begrenzt, so dass ein unauffälliger arthroskopischer Befund nicht sicher für das Fehlen einer Schädigung des Gelenkknorpels oder dessen Aufhängungsbandes spricht.
Wenn alle vorgenannten konservativen und minimal invasiven Behandlungsverfahren zu keinem Erfolg geführt haben und am Kiefergelenk selber aufgrund eines Unfalles, durch Verschleiß, Entzündungen, Wachstumsstörungen bzw. Fehlbildungen oder auch durch bösartige Neubildungen schwere Veränderungen vorliegen, werden offene Operationsverfahren eingesetzt.
Ziel der offenen Verfahren, bei denen Zugänge von hinter dem Ohr (retroaurikulär) oder von vor dem Ohr (präaurikulär) gewählt werden können, besteht darin, bestimmte, stark geschädigte oder veränderte Gelenkanteile durch körpereigenes, aber teilweise auch durch künstliches Gewebe zu ersetzen.
www.mkg.med.tu-muenchen.deThe informative value of this arthroscopy with regard to the evaluation of perforated joint cartillage due to adhesions is however limited, so that an arthroscopic examination without pathological findings does not necessarily mean that the joint cartillage or its suspending apparatus are not damaged.
When all the above mentioned conservative and minimally invasive treatment procedures have been exhausted, and if the temporomandibular joint itself, due to an accident, deterioration, inflammation, dysfunctional growth or dysplasia is severely damaged, or there are such severe changes due to malignant neoplasm, then open surgery is called for.
The target of open entry points, where a differentiation is made between an approach behind the ear (retro-auricular) and one in front of the ear (pre-auricular), is to replace certain badly damaged parts of the joint with tissue,either produced naturally in the body or in some case produced artificially.
www.mkg.med.tu-muenchen.deInsbesondere muss eine adäquate, individuelle Aufbissschienenbehandlung, z.B. zur vorhergehenden Reduktion des Zähneknirschens oder Pressens, oder auch zur Normalisierung eines gestörten Bisses ( der das Kiefergelenk und die Kaumuskulatur überlastet ) über einen Zeitraum von einigen Monaten durchgeführt worden sein.
Wenn sich anschließend nach entsprechender klinischer und kernspintomographischer Diagnostik herausstellt, dass die Schmerzen und Bewegungseinschränkungen ihren Ursprung primär im Kiefergelenk haben, kommen zunächst minimal invasive chirurgische Techniken zur Therapie dieser Kiefergelenkerkrankung zum Einsatz:
Bei der in örtlicher Betäubung durchzuführenden Kiefergelenkspülung, auch als Arthrozentese und Lavage bezeichnet, wird der obere Anteil des Kiefergelenks mit zwei dünnen Nadeln punktiert und mit Flüssigkeit unter Druck gespült.
www.mkg.med.tu-muenchen.deAdequate, individual occlusal splint treatment for example in order to reduce tooth grinding or pressing, or to normalize a faulty bite ( which overburdens the temporomandibular joint and the masticatory muscles ) can be carried out over a period of some months.
If ensuingly after corresponding clinical and computer tomographical diagnosis it is clear that the pain and limited movement emanate primirly from the temporomandibular joint, minimally invasive surgical techniques are first used as therapy for these temporomandibular joint diseases:
arthrocentesis is carried out under local anaesthetic, also known as arthrocentesis and lavage, where the upper region of the jaw joint is punctured with two thin needles and rinsed with liquid under pressure.
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Computertomographische Darstellung des Kiefergelenks von Hund und Katze Beeinflussung der Bildqualität durch unterschiedliche Aufnahmeparameter
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Computed tomography imaging of the temporomandibular joint in dogs and cats. Effect of different scan parameters on image quality
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Magnetresonanztomographische Untersuchung des Kiefergelenks von Hund und Katze Einfluss unterschiedlicher Spulen auf die Bildqualität
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Magnetic resonance imaging of the temporomandibular joint in dogs and cats. Effect of different coils on image quality
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tpk.schattauer.deZu den typische Anzeichen einer von Zähnen verursachten Funktionsstörung zählen :
Muskelschmerzen (Gesicht, Hals, Nacken, Schulter), chronische Verspannungen, tonische Krämpfe der Kaumuskulatur, häufige Kopfschmerzen, Knacken und Schmerzen der Kiefergelenke, eingeschränkte Beweglichkeit des Unterkiefers, Ohrgeräusche (Tinnitus).
Mit Hilfe der klinischen und instrumentellen Funktionsanalyse erhält der Zahnarzt diagnostisch präzise Werte über die Lage der Kiefer im Schädel, einzelne Kieferbewegungen und die Stellung der Zähne zueinander.
www.dr-passinger-maintal.deSome of the typical symptoms of a malfunction caused by teeth are :
muscular pain (face, neck, back of the neck, shoulders), chronic tenseness, tonic cramps of the masticatory muscles, a frequent headache, cracking and pain in the temporomandibular joints, limited mobility of the lower jaw, and tinnitus.
The clinical and instrumental functional analysis allows the dentist to get diagnostically precise data with respect to the position of the jawbones in the skull, single movements of the jaw and the teeth's position to each other.
www.dr-passinger-maintal.deDie Kieferorthopädie beschäftigt sich im Allgemeinen mit der Erkennung, Vorbeugung und Behandlung von Kiefer- und Zahnfehlstellungen mit dem Ziel, nach Abschluss der Behandlung eine für Patienten und dessen Zähne optimale Kaufunktion wiederherzustellen.
Eine Fehlstellung der Zähne kann nicht nur unästhetisch aussehen und beim Sprechen hinderlich sein, sondern bedeutet dieser Umstand oft auch eine Mehrbelastung für einzelne Zähne und der Kiefergelenke.
Des Weiteren kann es häufiger zu Karies und Parodontose kommen, da bestimmte Zähne auf Grund ihrer versetzten Stellung nicht gut gereinigt werden können.
www.meinzahn.atIn general, orthodontics deals with the identification, prophylaxis, and treatment of jaw and teeth malposition targeting to the reconstruction of a perfect masticatory functionality for the patient and his teeth after completion of the treatment.
A malposition of the teeth not only may look unaesthetic and may be obstructive while speaking, but this condition often means a surplus load for individual teeth and the mandibular joints.
Furthermore, since particular teeth due to their malposition cannot be cleaned well cavities and periodontosis may occur.
www.meinzahn.atAbb. 4 :
Punktion des rechten Kiefergelenkes zur Spülung (Arthrozenthese).
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www.mkg.med.tu-muenchen.dePicture 4 :
Puncture of the right temporomandibular joint for rinsing (arthrocenthesis)
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www.mkg.med.tu-muenchen.deDauerhafte oder bewegungs-abhängige Schmerzen in der an der Unterkieferbewegung beteiligten Kau- und auch Nackenmuskulatur
Abnutzungsbedingte oder krankhafte Gelenkveränderungen, wie zum Beispiel Arthrose, Wachstumsverzögerungen, verstärktes Wachstum oder chronische Entzündungen im Kiefergelenk
Fehllagen oder Bewegungseinschränkungen der Knorpelscheibe (Diskus artikularis) im Kiefergelenk
www.mkg.med.tu-muenchen.deContinual or motion-dependent pain in the masticatory and neck muscles of the lower jaw
Degenerative or pathological changes to joints, like for example arthritis, delayed growth, increased growth or chronic inflammation of the temporomandibular joint
Malpositioning or limited movement of the cartillage disc (Diskus articularis) in the temporomandibular joint
www.mkg.med.tu-muenchen.deDas schlüpfende Küken zwischen den Magnetspulen, mit denen Forscher normalerweise menschliche Kiefergelenke untersuchen . [ weniger ]
Das schlüpfende Küken zwischen den Magnetspulen, mit denen Forscher normalerweise menschliche Kiefergelenke untersuchen.
© MPI f. biophysikalische Chemie
www.mpg.deThe hatching chick between the receiver coils normally used by scientists to examine human temporomandibular joints.
The hatching chick between the receiver coils normally used by scientists to examine human temporomandibular joints.
© MPI for Biophysical Chemistry
www.mpg.deHaben Sie Tinnitus ?
Durch manuelle Mobilisation der Kiefergelenke, Entspannungsmaßnahmen für die betroffene Muskulatur mit nachfolgenden Übungen zur Verbesserung der Muskelbalance, sowie Verbesserung der Koordination der Kaubewegung können nachhaltig die Belastungen in den betroffenen Kiefergelenken deutlich gesenkt werden.
Die wesentliche Rolle bei der Behandlung von Störungen in den Kiefergelenken spielen natürlich Zahnärzte und Kieferorthopäden.
www.physioteam-ansbach.deDo you have tinnitus ?
By manual mobilization of the temporomandibular joints, relaxation measures for the affected muscles with subsequent exercises to improve muscle balance and improve coordination of mastication the stresses in the affected joint can sustainably be significantly reduced.
Of course, the essential role in the treatment of disorders in the jaw joints play dentists and orthodontists.
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