Cuando el dolor es persistente y severo hay que considerar la posibilidad de una espondiloartropatía seronegativa, que en algunas series se presenta hasta en el 16 % de los casos.
La vacuna sólo se puede poner en aquellos animales que son seronegativos a la leishmania, es decir aquellos que sin tener síntomas de leishmania dan negativo a un test.
La infección congénita o transplacentaria ocurre cuando una mujer embarazada seronegativa, se contacta por primera vez con los ooquistes o taquizoitos.
Se detectaron anticuerpos antisarampión en el 98 % de los vacunados que previamente eran seronegativos, antiparotiditis en el 96,1 % y antirubéola en el 99,3 %.
Esta determinación sería de mayor utilidad sólo si se dispusiera de un programa de pesquisaje preconcepcional que identificara a las mujeres seronegativas y monitoreadas prospectivamente (45).
El criterio patronal es que entre dos postulantes, uno chagásico y otro seronegativo, es preferible optar por este último ante la posibilidad de que el chagásico desarrolle la enfermedad.